terça-feira, 22 de março de 2011

Plano de Parto de Heloiza, Eduardo e Luca

"Nesse momento tão especial de nossas vidas, sinalizamos aqui nossas preferências com relação ao trabalho de parto, o momento do nascimento, os cuidados com o bebê e na eventualidade de uma cirurgia, para que a vinda de Luca ao mundo ocorra de uma forma natural e humanizada. No caso de uma emergência durante o processo, estamos abertos a discutir outras possibilidades, mas gostaríamos de ser informados e consultados previamente antes de qualquer decisão.

Trabalho de parto
1.     Gostaria de ter a companhia, durante todo o tempo do TP e também no parto a presença de Eduardo, meu marido e Patrícia, fisioterapeuta que tem acompanhado a gestação e realizado, junto comigo, a preparação para o parto;
2.     Quero contar com a participação ativa de Eduardo, que irá me auxiliar com massagens e respiração entre as contrações, bem como oferecendo suporte afetivo e contribuindo para que minhas vontades, aqui expressas, sejam respeitadas;
3.     Prefiro ter liberdade de posição e de movimentação durante o trabalho de parto, bem como liberdade para usar o banheiro (não desejo a lavagem intestinal, caso mude de idéia, irei solicitá-la expressamente);
4.     Gostaria de manter o quarto com pouca luz e pouco trânsito de pessoas da equipe, sem barulhos externos e conversas alheias ao momento; levarei minha própria música, ouvindo se tiver vontade;
5.     Gostaria de ter liberdade para comer lanches leves e beber durante o trabalho de parto, e não quero que seja aplicado soro com o intuito de evitar desidratação;
6.     Gostaria que o monitoramento do meu bebê fosse feito apenas por meio do sonar e de forma não-contínua;
7.     Não desejo utilizar soro com ocitocina, somente se houver risco de hemorragia pós-parto; nesse caso, gostaria que o mesmo fosse utilizado apenas no período final do TP, para não interferir no andamento das contrações;
8.     Não desejo a raspagem dos pelos púbicos antes do parto;
9.     Não desejo utilizar nenhum tipo de analgesia e anestesia antes que recursos não-farmacológicos já tenham sido tentados; caso os deseje, solicitarei expressamente;
10. Quanto ao exame de toque, gostaria que esse fosse realizado apenas por minha obstetra, Caren, e somente quando necessário (de acordo com os padrões da OMS);
11. Não quero que a bolsa seja rompida artificialmente; caso ela rompa espontaneamente, e o TP ainda esteja muito no início, quero esperar o máximo de tempo (12h, segundo a obstetra) antes de iniciar alguma intervenção;

Parto
1.     Desejo que o parto seja realizado no próprio quarto, não desejando me locomover para o centro cirúrgico, somente em caso de emergência e depois de conversa prévia com Eduardo e Caren;
2.     Quero ter liberdade para escolher a melhor posição para o parto e o momento de fazer força, preferindo a expulsão prolongada; aceito que a equipe auxilie o processo, mas não que o conduza;
3.     Não desejo ficar deitada de costas, nem, em hipótese alguma, amarrada a estribos;
4.     Desejo um ambiente com pouca luz e poucas pessoas, sem barulhos externos e conversas alheias ao momento; utilizarei música levada por mim mesma, se assim desejar;
5.     Não desejo, em hipótese alguma, utilizar fórceps, ventosa ou manobra de Kristeller;
6.     Não desejo realizar a episiotomia; se for preciso, peço que seja dado suporte ao períneo ou feitas compressas quentes no local para prevenir lacerações.

Após o Parto
1.     Quero ter contato imediato com bebê após o nascimento, antes de qualquer exame, bem como realizar a amamentação ainda na primeira hora de vida;
2.     Desejo aguardar que o cordão umbilical pare de pulsar antes que seja cortado, o que será feito pelo Eduardo;
3.     Desejo aguardar a expulsão espontânea da placenta, com auxílio da amamentação;
4.     Alta médica o mais rápido possível.

Cuidados com o bebê
1.      Se houver necessidade da sucção das vias respiratórias, prefiro que seja feita por aspirador manual e não sonda, para conforto do bebê;
2.      Gostaria que a vitamina K fosse administrada via oral (primeira dose; as demais serão feitas em conjunto com o pediatra de minha escolha) e não por injeção, para maior conforto do bebê;
3.      Não quero que seja utilizado antibiótico oftálmico ou nitrato de prata nos olhos do bebê;
4.      Não desejo que seja dado banho imediatamente após o parto, nem utilizado qualquer produto, como glicerina, para remoção do vérnix do bebê; basta remover delicadamente o excesso de secreções com uma fralda ou pano;
5.      Quero que o bebê permaneça o tempo todo no quarto, mesmo na hora dos exames de saúde e testes físicos;
6.      Darei o primeiro banho no bebê, assim que restabelecer minhas forças; caso não tenha condições, Eduardo ficará responsável;
7.      Trocarei fraldas e amamentarei no próprio quarto; se ele precisar ir para o berçário, não quero que seja oferecida alimentação complementar de qualquer tipo, como água glicosada, chupeta ou bicos.

Em caso de cesárea
1.     Desejo entrar em trabalho de parto antes do encaminhamento para cirurgia;
2.     Desejo a presença do Eduardo na sala de cirurgia;
3.     Gostaria de ser informada de cada procedimento realizado durante a cirurgia;
4.     Gostaria de tomar anestesia peridural sem sedação;
5.     Desejo assistir a hora do nascimento, com rebaixamento do pano protetor;
6.     Quero ter contato imediato com o bebê após o nascimento e as mãos livres para segurá-lo, amamentando-o ainda na primeira hora de vida;
7.     Não desejo utilizar sedativos pós-operatórios, apenas analgésicos para controle da dor;
8.     Que sejam adotadas todas as recomendações referentes ao item anterior, para que eu possa cuidar do bebê de acordo com as minhas possibilidades."

PS. Depois de alguns meses de maturação, achei que era a hora de compartilhar com todos aqueles que não lêem esse blog como eu venho desejando que Luca venha ao mundo. Sei que gravidez é algo dinâmico, imprevísivel até, bla, bla, bla, mas acredito que quanto mais nos informamos, preparamos e planejamos esse momento, maior a chance de ocorrer conforme nossa vontade. Acredito que a mulher deve ter um papel ativo, protagonista mesmo, no nascimento de seu filho. E, mesmo que as coisas não saiam estritamente como planejado, ter um plano significa a possibilidade de fazer escolhas informadas. E algo para lembrar para o resto da vida...

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